Elektromiográfia (EMG) és idegvezetési vizsgálatok (ENG)

Az idegrendszer és az izmok állapotát egyrészt képalkotó vizsgálatok, másrészt ezek betegségekor jelentkező tünetek vizsgálatával végezhetjük. Ha ennél pontosabb mérésekre van szükség, akkor neurofiziológus orvos által végzett EMG/ENG vizsgálatokat kell végezni, ahol millisecundumos felbontásban tudnak milliamper nagysegrendű elektromos jeleket vizsgálni. A jelek alapján a szakértő orvos meg tudja állapítani, hogy melyik struktúra betegsége áll fenn, például ha izomgyengeséget tapasztalunk, akkor az vajon az izmot beidegző idegek rendellenessége, vagy magának az izomnak a betegsége. Emellett az elváltozás helyének nagyon pontos meghatározását is el lehet végezni, például egy alagút-szindróma esetén az ENG fogja meghatározni, hogy a könyökben, vagy a csuklóban sérült az ideg.

Mi az elektromiográfia (EMG) és az idegvezetési vizsgálatok (ENG)?

Az elektromiográfia (EMG) és az idegvezetési vizsgálatok (ENG – elektroneurográfia)  olyan vizsgálatok, amelyek az izmok és idegek elektromos aktivitását mérik. Az idegek elektromos jeleket küldenek, melyekkel az izmok aktivitását tudják kiváltani. Az elektrofiziológiai vizsgálatok olyan érzékeny mérések, amelyekkel ezeket az elektromos jeleket tudjuk vizsgálni és az izmok, idegek épségét, vagy betegségét lehet diagnosztizálni.

Az EMG-vizsgálat az izmok nyugalmi állapotban és működés közben leadott elektromos jeleit vizsgálja.

Az idegvezetési vizsgálat, azaz az ENG azt méri, hogy a test elektromos jelei milyen gyorsan és milyen jól haladnak az idegekben.

Az EMG-vizsgálatok és az idegvezetési vizsgálatok (ENG) egyaránt segíthetnek annak megállapításában, hogy az izmok, az idegek vagy mindkettő rendellenessége okoz tüneteket. Ezeket a vizsgálatokat külön-külön is el lehet végezni, de általában egyidejűleg végzik el őket.

Más elnevezések:

elektrodiagnosztikai vizsgálat, EMG-vizsgálat, elektromiogram, NCS, idegvezetési sebesség, NCV

Milyen esetekben indokolt az ENG és EMG vizsgálat elvégzése?

Az EMG- és az idegvezetési vizsgálatok számos izom- és idegbetegség diagnosztizálására használják. Az EMG-vizsgálat segít kideríteni, hogy az izmok megfelelően reagálnak-e az idegek által leadott impulzusokra. Az idegvezetési vizsgálatok (ENG) segítenek az idegkárosodás vagy -betegség diagnosztizálásában. Ha az EMG-vizsgálatokat és az idegvezetési vizsgálatokat együtt végzik el, akkor az orvos meg tudja állapítani, hogy a tüneteket izomprobléma vagy idegprobléma okozza-e.

Mikor van szükségem EMG- és ENG-vizsgálatra?

Ezekre a vizsgálatokra akkor lehet szüksége, ha izom- vagy idegrendellenességre utaló tünetei vannak. Ezek a tünetek közé tartoznak:

• Izomgyengeség
• Bizsergés vagy zsibbadás a karokban, lábakban, kezekben, lábfejekben és/vagy az arcon
• Izomgörcsök és/vagy rángások
• Bármelyik izom bénulása
• Az izmok sorvadása

Mi történik az EMG-vizsgálat és az idegvezetési vizsgálat során?

EMG-vizsgálat esetén:

• Ön leül vagy lefekszik egy asztalra vagy ágyra.
• Az orvos megtisztítja a bőrt a vizsgált izom felett.
• A vizsgálatot végző orvos egy vékony tűelektródát helyez az izomba. A tűelektróda egy speciális vezeték, amelyen enyhe elektromos áram folyik keresztül. Az elektróda behelyezésekor enyhe fájdalmat vagy kellemetlen érzést érezhet.
• A készülék rögzíti az izomaktivitást, miközben az izom nyugalmi állapotban van.
• Ezután arra fogják kérni, hogy lassan és egyenletesen feszítse meg az izmot. A készülék ezt az aktivitást is rögzíti.
• Az elektróda áthelyezhető, hogy különböző izmok aktivitását rögzítse.
• Az elektromos aktivitás rögzítésre kerül, és egy számítógép képernyőjén jelenik meg. Az aktivitás hullámos és tüskés vonalak formájában látható. Az aktivitás rögzíthető valamit kierősíthető egy hangszóróra is.
• Az izom összehúzódásakor pattogó hangokat hallhat, a hangok jellegzetességei is segítenek a pontos diagnózisban.

Image courtesy of CADWELL

Idegvezetési vizsgálathoz:

• Ön egy asztalon vagy ágyon ül vagy fekszik.
• A kezelőorvosa egy vagy több elektródát rögzít egy vagy több ideghez vagy idegekhez szalag vagy paszta segítségével. Az elektródák, az úgynevezett stimuláló elektródák enyhe elektromos impulzust adnak.
• A kezelője különböző típusú elektródákat rögzít az adott idegek által irányított izomhoz vagy izmokhoz. Ezek az elektródák rögzítik az ideg elektromos ingerlésére adott válaszokat.
• A kezelőorvosa egy kis elektromos impulzust küld az ingerlő elektródákon keresztül, hogy stimulálja az ideget, hogy jelet küldjön az izomnak.
• Ez enyhe bizsergő érzést okozhat.
• A kezelőorvosa feljegyzi, hogy mennyi idő alatt reagál az izom az idegjelre.
• A reakció sebességét nevezzük ingerületvezetési sebességnek

Ha mindkét vizsgálatra sor kerül, akkor először az idegvezetési vizsgálatot végzik el.

Kell-e valamit tennem, hogy felkészüljek ezekre a vizsgálatokra?

• Tájékoztassa a vizsgálatot végző orvost, ha pacemakerrel vagy beültethető szívdefibrillátorral (ICD) rendelkezik.
• Viseljen laza, kényelmes ruházatot, amely lehetővé teszi a vizsgálati terület könnyű megközelítését, vagy könnyen levehető, ha kórházi köpenyre van szüksége.
• Győződjön meg róla, hogy bőre tiszta. A vizsgálat előtt egy-két nappal ne használjon testápolót, krémet vagy parfümöt.

EMG vizsgálat

Vannak-e kockázatai a vizsgálatoknak?

Az EMG-vizsgálat során érezhet némi fájdalmat vagy görcsöket. Az idegvezetési vizsgálat során bizsergető érzése lehet, mint egy enyhe áramütés.

Mit jelentenek az eredmények?

Ha az Ön eredményei kóros értékeket mutattak, az számos különböző állapotot jelezhet. Attól függően, hogy mely izmok vagy idegek érintettek, ez a következők egyikét jelentheti:

• Carpalis alagút-szindróma, a kéz és a kar idegeit érintő állapot. Általában nem súlyos, de fájdalmas lehet.
• Porckorongsérv, egy olyan állapot, amely akkor következik be, ha a gerinc egy része, az úgynevezett porckorong megsérül. Ez nyomást gyakorol a gerincre, ami fájdalmat és zsibbadást okoz.
• Guillain-Barré-szindróma, egy autoimmun betegség, amely az idegeket érinti. Zsibbadást, bizsergést és bénulást okozhat. A legtöbb ember a kezelés után felépül a betegségből
• Myasthenia gravis, egy ritka rendellenesség, amely izomfáradtságot és -gyengeséget okoz.
• Izomdisztrófia, egy örökletes betegség, amely súlyosan befolyásolja az izmok szerkezetét és működését.
• Amiotrófiás lateral szklerózis az akaratlagos mozgásokat végző izmokat ellátó idegek pusztulása.

Amennyiben ENG/EMG vizsgálatra van szüksége, kérjen időpontot online, vagy telefonáljon és segítünk időpontot egyeztetni.