CBD. Kuruzslás vagy orvostudomány?

2020.10.01.

 

Hadd adjak rögtön választ. A CBD az egyik legígéretesebb kémiai vegyület, amelyet az utóbbi időben számtalan, nagyon komoly klinikai kutatásba vonnak be és igazolják hatását. Sajnos ezzel párhuzamosan az ún. alternatív medicina kiskapukat és az emberi hiszékenységet kihasználva nyerészkedik a betegeken inkorrekt módon. Ebben az információerdőben történő eligazodást szeretnénk segíteni az alábbi bejegyzéssel.

 

Bevezető

 

A kannabidiol (CBD) egy kannabinoid típusú vegyület, egy olyan anyag, amelyet a kannabisz (marihuána és kender ) növényekben természetesen megtalálhatunk . A CBD nem kábító hatású vegyület, ellentétben a tetrahidrokannabinollal (THC). A CBD olajjal kapcsolatban egyre több hirdetést látok megjelenni az interneten és nyomtatott kiadványokban. Sajnos a hirdetések nagy részében téves, félrevezető információk vannak. A közelmúltban egy közeli barátom példáján tapasztaltam, hogy horribilis összegek mehetnek el ezekre a készítményekre indokolatlanul, vagy hatástalanul alacsony dózisokat használva. Viszont az is igaz, hogy rendelőnkben fordult már meg olyan idős beteg, akinek csillapíthatatlan, övsömör eredetű fájdalmát csak a CBD olaj szedésével lehetett csökkenteni.

 

A CBD emelkedő népszerűsége

 

Az utóbbi évtizedekben elterjedté vált a kábító fájdalomcsillapítók használata nem-daganatos fájdalomban, különösen az USA-ban. Sajnos ez egy nagyon súlyos, úgynevezett ópiát-krízishez vezetett, ami hihetetlenül sok halálos áldozatot szed és számtalan beteget tesz súlyosan függővé. Ez egyrészt az ópiátok sokkal óvatosabb, megfontoltabb felírásához, másrészt a nem-kábító hatású fájdalomcsillapítók és egyéb módszerek elterjedtebb használatát, kutatását eredményezte. Ebbe a folyamatba illik bele a CBD-vel kapcsolatos érdeklődés fokozódása. A CBD-t több betegségben kezdték alkalmazni és folyamatosan gyűlnek a tapasztalatok, illetve több tudományos igényű vizsgálat is elérhető.

 

A CBD jótékony hatásáról rengeteg anekdotikus adat lelhető fel az utóbbi években. Ez lényegében egyes betegek egyéni beszámolóját jelenti, amelynek azonban a tudományos hitelessége alacsony. Ez nem azt jelenti, hogy nem mondanak igazat, cask annyit, hogy nem vonható le belőle sok emberre vonatkozó tény, állítás, ezért a modern orvostudomány ezt nem veszi, nem veheti figyelembe. Ahhoz, hogy kijelenthessük, hogy a CBD (vagy bármi más vegyület/módszer) hatásos, ahhoz egy klinikai vizsgálatot kell végezni. Ezt a tényt szokták a magukat alternatív gyógyítóként hirdető sarlatánok habzó szájjal emlegetni, miszerint a gyógyszerlobbi gonosz tevőlegességgel hallgattatja el az igazságot.

 

Mik a tudományos tények a CBD hatásával kapcsolatban?

 

A CBD az endocannabinoid rendszeren (ECS) keresztül fejti ki hatását, az endokannabinoid rendszer kannabinoid (CB) receptoraira hat, amelyek a test számos területén megtalálhatók, ideértve a perifériás és a központi idegrendszert, az agyat, az immunrendszert, tápcsatornát, bőrt. A receptorok apró fehérjék, amelyek kapcsolódnak a sejtekhez. Különböző ingereket érzékelnek és szerepet játszanak a sejtek kommunikációjában, szabályozásában.

 

 

Az endokannabinoid rendszer a test sok élettani reakcióját szabályozza. Mások mellett fájdalmat, a memóriát, az étvágyat és a hangulatot. A CB1 receptorok megtalálhatók az agy és a gerincvelő fájdalom pályáiban, ahol befolyásolhatják a CBD által kiváltott fájdalomcsillapítást és szorongáscsökkentést, és a CB2 receptorok hatással vannak az immunsejtekre, a CBD által kiváltott gyulladásellenes folyamatokat közvetítve.

 

CBD krónikus fájdalomcsillapításra

 

Az agyi és az immunrendszerben található CB1 receptorokon keresztül jelentkező gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatásokat hoz létre, amelyek segíthetnek a fájdalom kezelésében.

 

Az egyik 2018. évi áttekintő közlemény értékelte, hogy a CBD mennyire működik hatékonyan a krónikus fájdalom enyhítésében. Az áttekintés az 1975 és 2018 márciusa között elvégzett vizsgálatokat vette számba. Ezek a tanulmányok különféle típusú fájdalmakat vizsgáltak, ideértve a következőket:

 

· daganatos fájdalom

· neuropátiás fájdalom

· fibromyalgia

 

E kutatások alapján a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a CBD hatékonyan működik az általános fájdalomkezelésben és nem okozott negatív mellékhatásokat.

 

CBD az ízületi fájdalom csillapításában

 

Egy 2016-os tanulmány a CBD alkalmazását vizsgálta artritiszben szenvedő patkányokban .

 

A kutatók megállapították, hogy csökkent a gyulladás és az általános fájdalom a patkányok érintett ízületeiben. Nem voltak nyilvánvaló mellékhatások. Ennél lényegesen nagyobb adag bevétele nem eredményezett kevesebb fájdalmat.

 

A CBD gél gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásai potenciálisan segíthetnek az artritiszben szenvedő embereknél. Ahhoz, hogy teljes biztonsággal kijelentsük, hogy az artritiszes fájdalomban a CBD hatékony, további vizsgálatokra van szükség.

 

CBD a daganatok kezelésében

 

Ez az egyik legkritikusabb terület szerintem nyilvánvaló etikai okokból. A CBD-ben üzletileg érdekeltek, akik nem törekednek a tudományos igényességre égre-földre próbálnak érvelni, hogy a “CBD gyógyítja a rákot”. Ez nettó hazugság. A kép ennél sokkal árnyaltabb.

 

Egerekkel végzett kutatások kimutatták, hogy a CBD vezethet egyes rákos daganatok zsugorodásához kísérletes körülmények között, azonban emberi alanyokon végzett vizsgálatok ezt egyenlőre nem igazolták még.

 

A daganatos betegségeknek azonban vannak egyéb, fontos aspektusai, ahol helye lehet a CBD-nek.

 

A kemoterápiás mellékhatások csökkentése egy rendkívül fontos terület, hiszen ezek a tünetek jelentősen befolyásolják a betegek életminőségét.

Úgy tűnik a CDB hatékonyan javítja a következő panaszokat:

 

· Fájdalom

· Hányinger és hányás

· Étvágytalanság

 

CBD a migrén kezelésében

 

A CBD-vel és a migrénnel kapcsolatos vizsgálatok korlátozottak. A jelenleg létező tanulmányok a CBD-t THC-vel párosítva, nem pedig önmagában vizsgálták.

 

A 2017. évi tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a CBD és a THC kevesebb és kevésbé intenzív fájdalomhoz vezethet a migrénben szenvedőknél.

 

Ebben a kétfázisú vizsgálatban egyes résztvevők két vegyület kombinációját vették igénybe.

 

A hatásos napi adag 200 mg volt.

 

A klaszter fejfájással rendelkező résztvevőknél is találtak hatékonyságot a CBD+THC kombinációjával, de csak akkor, ha gyermekkori kórtörténetükben szerepelt migrén.

 

Meg kell jegyezni, hogy a THC-vel (a kannabisz pszichoaktív összetevője) való kombináció, bár hatásosabb fejfájásokban, lényegesen több mellékhatással járhat, befolyásolhatja a járművezetést, álmosságot okozhat.

 

CBD a Sclerosis multiplexben

 

A sclerosis multiplex (MS) egy autoimmun betegség, amely a központi idegrendszer idegsejtjeit pusztítja.

 

A sokszor fájdalmas izomgörcsök, izomrángások az egyik leggyakoribb tünet. Egy vizsgálat megállapította, hogy a CBD rövid távú használata csökkentheti a görcsöket. Az eredmények szerények, de sok ember a tünetek enyhüléséről számolt be. További vizsgálatok zajlanak.

 

 

Egyéb kutatások

 

A CBD jelenleg számos alkalmazást és ígéretes lehetőséget kínál.

 

Ezek között:

· a dohányzás és a drogok abbahagyása

· rohamok és epilepsziák kezelése

· szorongáskezelés

· az Alzheimer-kór néhány tünetének csökkentése, amint azt a kezdeti kutatások mutatják

· antipszichotikus hatások a skizofréniában szenvedő betegek kezelésében hozhat fejlődést

 

Különösen drámai hatást írtak le egyes gyermekkori epilepsziákban. Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) 2018 júniusában jóváhagyta a CBD egyik formáját két ritka és specifikus epilepsziában szenvedő betegek kezelésére, nevezetesen a Lennox-Gastaut szindróma (LGS) vagy a Dravet-szindróma (DS). Mindkettő nagyon súlyos és nehezen kezelhető betegség. Ennek a gyógyszernek a márkaneve Epidiolex. Ez Európában is engedélyezett, egyenlőre sajnos Magyarországon nem forgalmazzák.

 

Bár nyilvánvalóan több kutatásra van szükség a CBD-olaj hatásainak megerősítéséhez, ez a szer potenciálisan ígéretes és sokoldalú kezelési lehetőség. Biztos vagyok abban, hogy hamarosan nagyon jelentős teret fog nyerni a fenti és egyéb betegségek kezelésében.

 

A CBD mellékhatásai

 

A CBD nem jelent jelentős kockázatot a felhasználók számára, azonban, bizonyos mellékhatások lehetségesek, mint például:

 

· fáradtság

· hasmenés

· étvágyváltozások

· súlyváltozások

 

A CBD kölcsönhatásba léphet a következőkkel :

 

· recept nélkül kapható (OTC) gyógyszerek

· vényköteles gyógyszerek

· táplálék-kiegészítők

 

Más gyógyszerekhez és kiegészítőkhez hasonlóan a CBD szintén növeli a májtoxicitás kockázatát.

 

Az egereken végzett egyik vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a CBD-ben gazdag kannabiszkivonat növeli a májtoxicitás kockázatát. Néhány egeret nagyon nagy mennyiségű CBD-ben gazdag kannabiszkivonat táplált erővel.

 

Néhány gondolat a jelenlegi forgalmazási gyakorlatról

 

Jelenleg a CBD olaj mint étrendkiegészítőt forgalmazzák Magyarországon. Ez egy jelentősen enyhébb szabályozást von maga után, mint ha gyógyszerről beszélnénk. A forgalmazók gyakran tesznek ellenőrizhetetlen, bombasztikus kijelentéseket, sokszor állítólagos betegek szájába adva a szavakat. Emellett az adagolás és a készítmények ára irreális. A fent említett tanulmányokban a hatásos (!) napi dózis egy átlagos, 70 kg-os felnőttre számítva napi 200-1000 mg között volt. Ennél nagyobb dózisok is előfordulnak. Ezzel szemben mit javasol a forgalmazó?

 

“A CBD étrend-kiegészítők adagolása

 

Az ideális napi CBD bevitel mindenkinél más, 5mg és 200mg / nap között mozoghat, az adott problémától, egyéni fiziológiától és számos egyéb tényezőtől függően. A legtöbb esetben kis adagokkal érdemes indítani (5-25 mg), és csak lassan, fokozatos mértékben célszerű emelni a dózisokon, számolva a cseppekkel bevitt mg-ok mennyiségét. A CBD étrendkiegészítők adagolását egyénre szabottan, saját teszteléssel lehet kialakítani. Bármely napszakban fogyasztható, egyéni igényeknek megfelelően. Általánosságban elmondható, hogy kis dózisban stimuláló és élénkítő, nagy dózisban lazító, nyugtató hatású. A CBD tartalmú étrendkiegészítők 1-6 hét alatt kezdik el kifejteni hatásukat, bár számos CBD használó jelezte, hogy már az első adag alkalmazásánál érezte a javulást.”

 

Eme készítmény ára 16 900 forint (1000 mg 30 ml-ben), tehát legjobb esetben 5 naponta elhasználunk egy üveggel, vagyis a havi adag több, mint 100 000 forintra rúg. Egyáltalán nem tartom korrektnek, hogy a valós adagolást ilyen elkent formában kommunikálják és a CBD szedését jelentősen a hatékony dózis alatt promótálják. Ahhoz, hogy a CBD rendesen elterjedjen a gyógyászatban egy komoly árkorrekcióra, korrekt szabályozásra lesz szükség, mert jelenleg a betegek ipari méretű lehúzása történik.

Ha kérdése lenne, akkor szívesen segítük azt megválaszolni. Lépjen velünk kapcsolatba a www.fridamed.hu oldalunkon.